Короткая форма заявления о согласии на обработку персональных данных

(наименование должности руководителя)

(наименование организации)

(Фамилия И.О. руководителя)

от

(должность работника)

(Фамилия И.О. работника)

ЗАЯВЛЕНИЕ

на обработку персональных данных

Я,___________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

даю согласие _________________________________

(наименование организации)

на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно – совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152 ФЗ «О персональных данных», содержащихся в настоящем заявлении, в целях обеспечения соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содействия в трудоустройстве, обучении и продвижения по службе, обеспечения личной безопасности работников, контроля количества и качества выполняемой работы и обеспечения сохранности имущества, а именно:

_____________________________________________

_____________________________________________

_____________________________________________

1. Ф.И.О. ________________

2. Дата рождения ____________

(число, месяц, год)

3. Документ, удостоверяющий личность ____________________________

(наименование, номер и серия документа,кем и когда выдан)

4. Адрес регистрации по месту жительства ___________________________

(почтовый адрес)

5. Адрес фактического проживания ________________________________

(почтовый адрес фактического проживания, контактный телефон)

6. ИНН __________________

7. Номер страхового свидетельства пенсионного страхования _________________

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден(а).______________

(Фамилия И.О. работника) (подпись) (дата)